CT真正的辐射量有多少？

2016/9/22 13:55:54

当身体不适时，医生经常要求我们做一些X射线的检查，目前，虽然人们对辐射有一些了解，但大多数人并不是很清楚做一次检查的辐射剂量。

射线辐射量参考值：                        

胸透一次大约1.1mSv                       
胸片一次剂量0.2mSv                       
头颅CT 2mSv                       
胸部CT 8mSv                       
腹部CT 10mSv                       
骨盆CT 10mSv
公众年剂量限值1mSv
乘坐飞机20小时的剂量0.1mSv
每天吸20支烟年0.5-2mSv
地铁安检乘客每年可能接受剂量<0.01mSv

辐射照射有随机性效应和确定性效应，只有确定性效应有阈值，严重程度取决于剂量多少，随机性效应发生的概率与剂量有关，严重程度和剂量无关。也就是说单次照射即使受照的剂量大，也不一定导出问题，具有随机性。                  

＜0.25Gy【1】：不明显和不易觉察的病变可恢复的机能变化                
0.25Gy以上可能产生不同机能变化
Gy和mSv是不同的剂量单位，具体的解释见描述【1】，大概说来差1000量级

人体不同组织或器官对辐射的敏感度是不同的,射线对人体作用时，有三种生化指标可能会发生变化  白血球、血小板、染色体。                        
单次照射剂量的确定性症状，单位Gy                        
（1）皮肤：                        

红斑（X、γ）5～8                       
暂时性脱发3～5                       
永久性脱毛7

（2）造血：2-3 受照者50％死亡                        
（3）眼睛：                        

晶体混浊（X射线）2                       
白内障（100％）7.5                       
白内障（随访35年）5

（4）睾丸：                        

暂时性不育0.15                       
永久性不育3

（4）卵巢：2.5-6不育                         
因此，在做影像检查时，如果可能的话，可以优先考虑无辐射的MRI，但是很多诊断MRI是不解决问题的，一般是先拍X片，必要再局部做切片CT。                
另外，针对儿童和孕妇的诊疗有区别于普通成人的标准。                        
---------------------------------------  
【1】单位换算：                  

吸收剂量：1Gy（戈瑞）=1J（焦耳）/kg，每1千克受照物质吸收1焦耳核辐射能时，其核辐射剂量称为1戈瑞。
当量剂量：1Sv(希沃特)=吸收剂量×权重系数，通常用于辐射防护中,X射线我们通常把权重系数设为1，通常我们说有效剂量是指对全身器官的当量剂量取的平均值。

补充：               
1、在整理这份资料时，查到的拍X光胸片的剂量说法不一，因此特别咨询了专家，专家给的答复如下：辐射剂量是个概数，不同的资料来源可能会不一样，关键是要注明出处。               
2、以下数据引自 联合国原子辐射效应科学委员会 UNSCEAR, 2008，供大家有大致范围概念。